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醫藥短波 | 糞便移植 可用來治病

糞便移植也就是細菌療法,是近年來時常用到的,有效控制復發性艱難梭菌結腸炎的好療法。

現代人一旦生病,首先就是服用抗菌素,但抗生素能殺死病菌也同時能消滅消化腸道中的好細菌。尤其是在65歲以上或是患有慢性疾病的人身上,很容易引起抗生素治療的併發症—慢性艱難梭菌結腸炎。這種慢性腸炎會引起腹瀉、脫水、腹部痙攣、疼痛和低燒等嚴重情況。根據美國疾病防治中心統計,每年幾乎有1萬4000人因此而死亡。

雖然可以利用甲硝唑、萬古黴素和菲達黴素來治療,但是只對30%的患者有效。最近新英格蘭醫學雜誌上的一項多年追蹤研究,指出糞便移植比口服萬古黴素更有效,能夠預防已經復發的艱難梭菌結腸炎患者惡化。目前在約翰霍普金斯醫學院和梅約診所都開始利用糞便移植來治療這種困難的腸炎。

雖然聽起來匪夷所思,其實這種治療法並不困難,但是必須確定捐助者身體的健康情況。必須在過去六個月之內未曾服用過抗生素,並沒有免疫力低下的情況。在過去六個月中沒有任何的紋身或是打耳洞的紀錄。不曾有過吸毒或是注射毒品的紀錄,沒有去過高危險性的疾病感染區,也不曾得過任何慢性腸胃道疾病等等。

當選定了供體的糞便之後,通常経由結腸鏡檢查來進行,或者通過口鼻十二指腸管進行。在結腸鏡檢查的時候,糞便通過整個結腸前進,在取出結腸鏡後,供體糞便就留在結腸之中。

接受移植的人,會接受靜脈注射輸液和鎮靜劑,手術完成之後,就能回家,休息一整天即可。



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