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牙痛一直看不好 竟是醫師沒看到

牙科手術顯微鏡可找出較難以發現的牙齒問題並協助醫師治療。(記者周宗禎/攝影) 牙科手術顯微鏡可找出較難以發現的牙齒問題並協助醫師治療。(記者周宗禎/攝影)

●一名50歲林姓婦人牙痛多日一再看牙醫都治不好,最後以牙科手術顯微鏡找到位在牙根管內裂痕,確診「裂齒」拔牙治療後痊癒。台灣台南奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師許容福表示,使用顯微鏡可有效減少誤判與療程,增加牙齒存活率。

許容福表示,林姓婦人因咬東西就牙痛,診所醫師檢查及X光片都沒發現異常,轉診到奇美醫院才以牙科用顯微鏡發現,經甲基藍液牙齒上染色後檢查,才發現一條橫跨牙齒裂痕,且已深入根管內部,已不適合保留,拔牙及製作人工牙改善。

他說,裂齒通常因外力或硬物造成,較難肉眼察覺;且除非已裂一段時間位移,否則X光檢查也難發現,病人使用裂齒咀嚼咬常會疼痛,如果長時間未改善就應提高警覺。

許容福指出,牙科手術顯微鏡大幅提檢視牙齒細部狀況能力,每套數百萬元台幣已成牙髓重要治療儀器,但因醫師需經兩到三年專業訓練與經驗累積,部分療程自費,目前仍多由牙髓病科專科醫師使用,因牙髓根管系統細又極複雜,無法肉眼辨識,治療失敗也常因根管清創不全,顯微鏡輔助因而明顯提高成功率。(周宗禎)



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