國會眾院多數黨領袖侯耶爾(Steny Hoyer，民主黨、馬里蘭州)6日坦承，民主黨領袖還需化解某些議員的關切，目前尚未獲得通過徹底改革健保法案足夠的票數。他說，原計畫7日進行的決定性表決可能延至8日，甚至延後數天。

通過此案需要218票，侯耶爾6日在記者會上暗示，目前尚未掌握到足夠票數，但表示已「非常接近」。

主要問題在於黨內分歧，民主黨領袖6日忙著說服數十位溫和派黨員，這些黨員關切三個方面：一、健保應否涵蓋墮胎給付。二、如何為非法移民提供醫療。三、健保改革法案花費將達1兆元，價碼太高，可能對聯邦預算赤字不利。

徹底改革健保是歐巴馬的內政當務之急，將帶來1965年為老年人設立聯邦醫療保險(Medicare)以來規模最大的醫療體制改變。這個法案旨在壓制節節攀高的醫療費用、讓無保族買得起健保、禁止健保公司拒保以前患病者。