74歲的張伯伯前陣子飯後經常覺得上腹部疼痛，胸部有灼熱感，到醫院接受胃鏡檢查，診斷胃食道逆流；後再因貧血到醫院就診，經胸部Ｘ光檢查才發現是橫膈疝氣作怪，有部分胃跑到胸腔橫膈腔內。

一般疝氣不是都在下腹部嗎？台北三軍總醫院胸腔外科醫師張宏表示，橫膈疝氣的主因是老化，因橫膈固定下食道括約肌的肌肉、韌帶萎縮及功能退化，導致下食道括約肌往上移入胸腔內。基本上胸腔是負壓，隨時間會造成更多胃部被吸往胸腔，產生更大的橫膈疝氣。

張宏指出，張伯伯就是因橫膈肌肉退化，導致胃部被「吸」入胸腔。橫膈疝氣若不妥善處理，有時連腸子、脾臟也會跑上去，造成腸扭曲、阻塞、壞死，患者常有飯後腹脹、疼痛、易飽、惡心、呼吸困難等症狀。

嚴重時若腸扭曲，病患會有吞嚥困難、胃液逆流或因腸黏膜受損出血造成缺鐵性貧血。檢查時，透過胸部X光可看出心臟後方有氣液狀的病灶，加上腸胃道鋇劑攝影，就可清楚知道腸胃道疝氣的程度。

輕微者採保守治療，包括少量多餐、飯後勿平躺、勿吃消夜等易脹氣食物、控制體重、服用制酸劑；但會復發。手術治療有傳統剖腹及內視鏡手術，將上移的胃食道復位回腹腔、關閉疝氣孔及抗逆流手術。