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痛風掉以輕心 拇指肌腱斷裂

●一名罹患痛風關節炎多年的男子,只在痛風發作時才就醫拿藥,沒有長期控制尿酸,也沒有改變生活型態。結果痛風石侵蝕右手大拇指肌腱導致斷裂,經手術修補才逐漸恢復功能。

台灣奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇指出,這名病患因生活型態經常喝酒,已罹患痛風關節炎多年。以往都是在痛風發作時,到醫療院所拿止痛藥,緩解後就不再理會。先前雖在醫師建議下接受降尿酸藥物治療,但一年後就自行停止治療。

陳昭宇表示,這名病患約一個月前因右手大拇指無法活動就醫。檢查後發現痛風石已侵蝕右手大拇指伸肌肌腱,造成肌腱斷裂,需進行肌腱重建手術。病患術後恢復狀況良好,也因此決定要長期控制好尿酸問題。

他說,高尿酸血症是痛風關節炎最主要的危險因子,血液中的尿酸值超過正常數值後,就會在體內形成結晶累積起來。如果持續不理會,久了之後開始形成痛風石。痛風石具有侵蝕能力,能侵犯周邊的肌腱韌帶、皮膚、軟硬骨等組織。有的病患骨頭組織被侵蝕掉,已經無法藉由手術重建。

陳昭宇表示,減少飲酒、少吃大量肉類或帶殼海鮮、補充水分及運動等生活型態調整,可以協助控制血液中的尿酸濃度。但一般痛風經常發作的病人,血中尿酸值都超過正常值許多,配合長期服用降尿酸藥物才是較有效的方法。長期治療甚至可使體內沉積的尿酸結晶完全溶解,擺脫痛風發作的困擾。

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