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桑德斯提健保案:全民納醫保 聯邦付錢

佛蒙特州國會參議員桑德斯(前右二)提出單一付款人的全民健保案,獲民主黨自由派參議員支持。(歐新社) 佛蒙特州國會參議員桑德斯(前右二)提出單一付款人的全民健保案,獲民主黨自由派參議員支持。(歐新社)
佛蒙特州國會參議員桑德斯(前右二)提出單一付款人的全民健保案,獲民主黨自由派參議員支持。(歐新社) 佛蒙特州國會參議員桑德斯(前右二)提出單一付款人的全民健保案,獲民主黨自由派參議員支持。(歐新社)

在共和黨同僚再提廢歐記健保議案同一天,佛蒙特州無黨籍參議員桑德斯(Bernie Sanders)13日提出名為「全民醫療保險2017版」(Medicare for All Act of 2017)法案,提議只要出示政府的證明卡,即可獲得醫療照顧。

桑德斯這項提案相當於全民皆納入政府的醫療保險範圍,雖然得到至少15位民主黨同僚聯署,但他沒有提到財政來源;白宮發言人莎拉‧桑德斯(Sarah Huckabee Sanders)針對此議案表示,「這個想法相當恐怖。」

桑德斯把他的提案簡單稱為「單一付款人健保計畫」(single-payer healthcare plan),將歐記健保現行的納保對象從65歲以上長者擴大為全部美國國民。按其內容,從緊急手術、處方藥物到精神健康等都能受到保障;18歲以下公民可以立即獲得「全民醫療保險卡」,雇主不再需要為員工提供健保,但要繳更多稅。

桑德斯在宣布這項提案時沒說明錢從何而來,只表示會有十多個財政來源的選項,其中最容易解決的是向富人徵稅。

他說這項法案已經得到至少15位民主黨參議員支持。但由於參、眾兩院都由共和黨掌控,桑德斯的法案絕對不可能過關。

儘管如此,反映了民主黨內的氛圍已出現改變,例如屬自由派的加州新科國會參議員賀錦麗(Kamala Harris)、保守派的西維吉尼亞州國會參議員曼欽(Joe Manchin)在桑德斯宣布提案內容前,已經表態支持。

而民主黨內有意角逐2020年總統大選的參議員,現在也為桑德斯的建議背書,其中包括新澤西州的布克(Cory Booker)、麻州的伊麗莎白‧華倫(Elizabeth Warren)等。

但有分析認為,這種轉變對民主黨非常危險,儘管民調顯示,支持政府全攬健保計畫的數字正在上升,然而增加者只是來自民主黨的支持者而非公眾。

另方面,白宮新聞秘書桑德斯在回應這個提案時,認為是一個可怕的想法。

她說,相信總統及美國大多數人都認為單一付款人制度是一個恐怖的想法,「我不認為還有什麼事會比政府過分干預你的醫療保險更恐怖」。

她強調,川普總統仍會履行他改善健保系統的承諾。

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