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台灣長照夢魘 最怕兩代同垮

全台有長照需求者約76萬人,只有一成五使用政府長照服務。政府退位,人民自救,家屬和外勞承擔了八成五的照顧需求,這是台灣的長照現場實況。(記者楊萬雲/攝影) 全台有長照需求者約76萬人,只有一成五使用政府長照服務。政府退位,人民自救,家屬和外勞承擔了八成五的照顧需求,這是台灣的長照現場實況。(記者楊萬雲/攝影)
每月長照費用表 每月長照費用表

同是家有老病爸媽的同學在醫院遇見了,兩人招呼,免不了問起:「你媽還好嗎?」上班族林文敏苦笑:「很好,好到我不知道怎麼辦了——都賣了一棟房子了!」

賣房籌養護金 700萬5年用罄

90歲的老母親在醫院遇到極好的看護,考慮護家不足的人力,常有「尿布很久才換,都長了疹子」的情況,商定出院後看護跟著到護理之家,讓機構提供管路、抽痰護理,看護提供個人化的生活照顧。

算一算,護理之家一個月約4萬元(台幣,下同,約1317美元),尿布、看護墊、洗衣及伙食另計;看護一日2000元,一個月要6萬元,加起來每月得花10萬元,但「為了媽媽好」。

每個月10萬元的負擔著實不輕,兄妹商量把母親的房子賣了。700萬的賣房款,5年下來也快見底。「不免想,媽媽會在錢用完前就死掉吧?」她自責邪惡卻是真實。當父母倒下,給他們最好的照顧,是為人子女者的想望。但有時卻也是背不起的重擔、填不盡的錢坑,甚至連自己都賠上。日本媒體形容這是老後「兩代同垮」,在台灣已現端倪。

今年6月初,台中陳姓男子照顧中風父親及脊椎受傷的母親十幾年,自己病了卻不敢住院,結局是吐血而亡,果真拋下兩老。月底,屏東市40歲的顏姓女子病死三天,留下眼盲、罹癌的70歲母親伴屍三天,奄奄一息。

照顧者殺人 去年13件

因為不堪照顧壓力,而殺死臥病家人的「照顧殺人」悲劇,早不罕見,家庭照顧者總會指出,過去每年約十件,去年達13件;如今,「照顧者先亡」的案件開始浮現,印證學者形容的「長期照顧是『生命交換』的歷程」,拿我命換你命。

根據家總推估,全台有長照需求者約76萬人,其中五成五由家屬自行照顧;三成靠外籍看護工,約23萬人;只有一成五使用政府的長照服務。

所以,台灣長照現場的實況是,政府退位,人民自救,家屬和外勞默默承擔了八成五的照顧需求。總統蔡英文說要讓長照2.0「找得到、看得到、用得到、付得起」,這八成五的差距,如何解決?

何以致之?依聯合報系願景工程的民調及採訪所得,政府的長照「很難用」,原因就在「三不」:「民眾不知」、「服務不足」、「分配不均」。

傾盡全力,送走上一代,自己的未來早已不敢想。「老不起、顧不了」的未來,真是衰老台灣揮不去的夢魘。

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