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川普宣稱「無人病倒街頭」 面臨檢驗

川普總統經常宣稱,他不希望有人因沒有健康保險而「病倒街頭」,可是在全美各地有很多慢性病患健康逐漸惡化,而預防照護和定期檢查可能對心臟病和癌症等疾病的高風險群的命運,造成重大改變。

在參院共和黨正大力推動廢除和取代歐記健保的提案之際,醫生和病人擔心很多人會因此失去保險,也失去醫療照護所能提供的利益,因為無保族經常拖到問題非常嚴重才去看病。

「美聯社」說,醫生團體和選民正利用信函、電郵,以及在里民大會,向國會議員傳達這種信息。

佛羅里達州的凱西‧庫柏10年前與血癌奮戰時,不顧醫生建議繼續工作以保住健保。她現在30多歲,身體健康,可是擔心共和黨的改革計畫會使像她這種有不良病歷的人減少選擇。

北卡羅來納州夏洛特幾年前有個沒有保險的婦女因異常出血去看病,卻發現子宮頸癌已到了末期,六個月後即病逝。醫生說,她只要早點做抹片檢查,或許不至於此。

在當前的健保辯論這類故事不斷出現。國會預算處估計共和黨的提案未來10年將使2200萬人失去醫療補助保險,使其面對重大阻力。

這種估計是否正確引起爭議,可是沒有保險的後果不容置疑。研究顯示,沒有保險的人更可能獲得太少照護,獲得治療太晚,病勢更重和更可能死亡,在醫院獲得的療護也較差。

但是,政府的調查顯示,歐記健保擴大保險的做法,雖使一些家庭財務顯著改善,可是健康利益卻不一致。

與鄰近沒有根據歐記健保擴大醫療補助計畫(Medicaid)的州相比,2000年代初擴大這種為貧民提供的健保計畫的紐約、緬因和亞利桑納州,死亡率降低了6%。麻州的研究也發現類似趨勢。

但是,俄勒岡州對擴大Medicaid的研究,卻沒有發現民眾的血糖、血壓和膽固醇等心臟病和糖尿病的危險因子顯著改善。

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