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加州26名醫師涉嫌醫保詐欺 遭起訴

圖說:橙縣檢察官辦公室20日召開新聞發佈會介紹案情。(如:截取自OCDA臉書)

圖說:橙縣檢察官辦公室20日召開新聞發佈會介紹案情。(如:截取自OCDA臉書)

橙縣檢察官辦公室和加州保險局20宣布起訴26名加州醫師涉嫌醫療保險詐欺,其中兩名為華人。此案波及1萬3000名患者,詐欺總金額高達4000萬元。

橙縣檢方表示,此案為有組織犯罪,涉案醫師全部被起訴多項健保詐欺罪。其中38歲的比佛利山男子Christopher King和他37歲的妻子Tanya Moreland King設立一個機構精密、分工明確的健保詐欺網絡。夫妻兩人成立了名為Monarch醫療中心、King醫療管理中心以及One Source醫學檢驗公司等企業。

夫妻兩人付錢給涉案醫師,讓醫師們開檢驗單或處方藥,但這些檢驗或藥物都是沒必要、無用的過度治療。檢方表示,大約有1萬3000名患者做了很多根本不需要或沒必要的檢查或治療。

加州保險局發言人表示,醫師以斂財為目的開處方或做檢查,在美國是非法。每個醫師都知道這件事,因為醫學院里已經教過他們這樣做非法。

橙縣檢察長Tony Rackauckas表示,橙縣兩名藥劑師Charles Bonner和Mervyn Miller,向患者售賣一種根本沒有經過食品藥品監督局(FDA)認可、療效不明的藥膏,從中賺取了100萬元。Bonner將名為「蛇油膏」的膏藥以15至40元一管的價格賣給醫師King,然後King將藥膏開給病人,以200至700元的價格向加州勞工保險局收費。

此外,King還向橙縣的藥商批發一種牙疼藥,分裝後再以高價向保險公司收費。

Rackauckas表示,如果Tanya King的罪名成立,將面臨最高117年監禁,藥劑師Bonner和Miller將面臨28年監禁,參與其中的21名醫師,將面臨最高25年監禁。

涉案醫師有兩名華人醫師,分別是55歲的Chris Chen和55歲的Eduardo Lin,均居住在北加州灣區附近的Pleasanton。

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