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新健保案修正 納50至64歲低收入者

眾院所提的廢除歐記健保替代方案,預定23日表決,這是川普新政的首項重大法案,能否過關非常重要。提出替代案的眾院議長萊恩19日表示願意接納各方意見,降低受保人的年齡門檻。(美聯社) 眾院所提的廢除歐記健保替代方案,預定23日表決,這是川普新政的首項重大法案,能否過關非常重要。提出替代案的眾院議長萊恩19日表示願意接納各方意見,降低受保人的年齡門檻。(美聯社)

各界關切的眾院廢除歐記健保的替代健保法案,將於23日在眾院表決。原本堅持一字不修的眾院議長萊恩表示,新醫保改革法案「美國健保法案」(AHCA)全案要再做微調修正,包括修改為50歲以上低收入者提供更多的健保抵稅津貼,也為各州要求貧困者申請醫療補助計畫時增加納保人要工作的要求。

路透報導,萊恩針對AHCA法案中所提到的健保抵稅說,對年齡在50至64歲之間的低收入人口,應該提供比現有版本AHCA中規定的更多抵稅津貼。他說,共和黨議員目前正在修改新醫保法。

由於根據共和黨健保方案,尚無資格享有聯邦醫療保險(Medicare)的年長者將是最大輸家,因為容許業者按年紀收取較高保費。國會預算處(CBO)上周報告指出,64歲、收入2萬6500元的民眾,依照歐記健保一年自掏腰包的保費為1700元,按共和黨方案卻暴增至1萬4600元。

萊恩19日在周日電視時事評論節目上說,他相信CBO的分析不正確,但他將設法在23日眾院表決前修改眾院版本,為年長者提供額外協助,並提供低收入者更高抵稅優惠,以及容許各州規定四肢健全的醫療補助計畫(Medicaid)受益人必須工作。

萊恩堅稱,他覺得該法案在眾院過關的希望「非常大」,但表示,眾院「正在微調修改該法案,以因應民眾需求」。他還表示,川普總統非常支持眾院法案,這有很大幫助。

川普上任後,全美民眾人人有健保,是川普自己做的承諾。今年1月,川普曾說:「我們將使人人有健保,有的圈子存在一種想法─付不出錢,就無法享有,我們不會讓這種事發生。」

衛生與福利部部長普萊斯(Tom Price)19日也表示,法案有修正空間,也考慮讓「50歲到64歲的人能夠獲益」。

目的在廢除歐記健保的AHCA眾院版本如果不做修正,都很在眾院過關,因為不少共和黨眾議員都覺得新法案廢的太凶,無法對選區弱勢選民交代。如果眾院版本不做修改,要在參院通過的可能性更低。

對人人都有健保的要求,白宮預算局長穆瓦尼(Mick Mulvaney)19日兜頭澆下一盆冷水;他說,除非強制民眾購買健保,否則不可能全民皆有健保。

史派瑟說:「每個人都有購買健保的選擇權,我們要做的是,讓想要取得健保的每個人,有經濟能力購買。」

穆瓦尼19日的說詞較為直截了當,他坦承,讓人人有健保不可能辦到,因為共和黨拒絕明文強制民眾買健保。他說:「歐記健保強制民眾買健保,否則受罰,但仍有人不買健保,因此強制條款顯然未達預期效果。較佳的做法是鼓勵民眾購買他們想要的健保,並使他們有能力負擔得起健保。」

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